Một nghiên cứu mới cho thấy sự thiếu hụt vitamin D có liên quan đến sự tiến triển của khối u và di căn trong bệnh ung thư vú.

Nghiên cứu, chủ yếu được thực hiện bằng cách sử dụng các dòng tế bào và chuột, cũng đã xác định được mối liên quan giữa nồng độ vitamin D và sự biểu hiện của ID1 , một gen gây ung thư có liên quan đến sự phát triển và di căn của khối u trong ung thư vú và các loại ung thư khác.

Kết quả nghiên cứu đã được công bố vào ngày 2 tháng 3 trên tạp chí Nội tiết .

Vitamin D, thu được từ thực phẩm và chất bổ sung hoặc do cơ thể sản xuất khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời, được chuyển thành hormone calcitriol trong một số mô cơ thể khác nhau, bao gồm cả mô vú. Ngược lại, Calcitriol liên kết với thụ thể vitamin D (VDR), thụ thể này điều chỉnh một số lượng lớn gen, một số trong đó có liên quan đến ung thư.

Brian J. Feldman, MD, Ph.D., thuộc Trường Y khoa Đại học Stanford cho biết: “Một số nghiên cứu lớn đã tìm kiếm mối liên hệ giữa mức độ vitamin D và kết quả ung thư, và các phát hiện đã được trộn lẫn. “Nghiên cứu của chúng tôi xác định mức độ thấp của vitamin D lưu thông trong máu có thể đóng một vai trò cơ học trong việc thúc đẩy sự phát triển và di căn của ung thư vú.”

Tiến sĩ Feldman và các đồng nghiệp của ông đã nghiên cứu tình trạng thiếu vitamin D ở mô hình chuột mắc bệnh ung thư vú ở người và ở các dòng tế bào ung thư vú.

Họ phát hiện ra rằng những con chuột được tiêm tế bào khối u và cho ăn chế độ ăn ít vitamin D đã phát triển khối u nhanh hơn và phát triển khối u lớn hơn so với những con chuột được cho ăn theo chế độ tiêu chuẩn. Trong các thí nghiệm riêng biệt, họ phát hiện ra rằng dòng tế bào ung thư vú tạo ra bệnh di căn, rất hung hăng ở chuột có mức độ biểu hiện VDR thấp, trong khi dòng tế bào không dẫn đến di căn khi được đưa vào chuột có mức độ bình thường.

Các thí nghiệm bổ sung—liên quan đến các khối u hình thành ở chuột từ các tế bào ung thư vú mà nhóm nghiên cứu đã thao tác để ảnh hưởng đến biểu hiện VDR—cho thấy rằng ở hơn một nửa số chuột có khối u có biểu hiện VDR ở mức độ thấp, các khối u đã lan đến gan. Không có con chuột nào có tế bào khối u có biểu hiện VDR bình thường có bằng chứng về bệnh di căn.

Họ viết: “Kết quả của chúng tôi chỉ ra rằng việc mất tín hiệu vitamin D/VDR là đủ để chuyển đổi các tế bào từ không di căn sang di căn”.

Các phân tích sâu hơn về khối u ở những con chuột được điều trị bằng chế độ ăn tiêu chuẩn hoặc thiếu vitamin D đã chỉ ra rằng gen ID1 biểu hiện cao có liên quan đến sự di căn của ung thư vú. Họ phát hiện ra rằng gen này được biểu hiện cao hơn trong các khối u từ những con chuột thiếu vitamin D, cũng như trong các tế bào ung thư vú được thiết kế để có biểu hiện VDR thấp.

Công việc bổ sung gợi ý rằng thụ thể vitamin D điều chỉnh gen ID1 và xác định phần gen ID1 mà tín hiệu VDR có thể hoạt động.

Sau đó, các nhà điều tra muốn xác định xem những phát hiện của họ có áp dụng cho bệnh ung thư vú ở người hay không. Trong một dòng tế bào ung thư vú ở người được nghiên cứu rộng rãi, họ đã chỉ ra rằng việc điều trị các tế bào bằng calcitriol làm giảm biểu hiện của protein ID1. Và khi họ phân tích biểu hiện vitamin D và ID1 trong các khối u từ một thử nghiệm lâm sàng nhỏ trên những phụ nữ bị ung thư vú giai đoạn đầu, họ phát hiện ra rằng mức độ lưu thông vitamin D cao hơn có liên quan đến mức độ biểu hiện ID1 thấp hơn trong các khối u. [Thử nghiệm đã dừng sớm nên không có dữ liệu về kết quả của bệnh nhân.]

Stanley Lipkowitz, MD, Ph.D., giám đốc Chi nhánh Khối u ác tính của Phụ nữ tại Trung tâm Nghiên cứu Ung thư của NCI, cho biết những phát hiện của nghiên cứu là “khiêu khích”, nhưng vẫn còn những câu hỏi quan trọng cần trả lời. Ông nói, cần phải nghiên cứu thêm để chứng minh rõ ràng hơn rằng những phát hiện này có thể khái quát hóa đối với con người và nếu vậy, liệu chúng có chỉ áp dụng cho các loại ung thư vú cụ thể hay không.

Tiến sĩ Lipkowitz tiếp tục: Cần nhiều nghiên cứu hơn để mở rộng kết quả của nghiên cứu. Ví dụ, nghiên cứu không đề cập đến việc liệu việc điều chỉnh tình trạng thiếu vitamin D có thể mang lại lợi ích cho phụ nữ bị ung thư vú hay không, ông nói.

Ngoài những phát hiện từ nghiên cứu này, việc duy trì mức vitamin D bình thường rất quan trọng đối với phụ nữ bị ung thư vú, Tiến sĩ Feldman nhấn mạnh.

Ông nói: “Phụ nữ trên 60 tuổi có nguy cơ mắc bệnh loãng xương cao hơn và các liệu pháp được sử dụng để điều trị ung thư vú khiến nguy cơ này thậm chí còn lớn hơn. “Có mức vitamin D bình thường đặc biệt quan trọng đối với phụ nữ bị ung thư vú để tối ưu hóa sức khỏe của xương không phụ thuộc vào các tác động tiềm ẩn đối với khối u mà chúng tôi đã xác định.”