Theo kết quả nghiên cứu mới, việc cho một số nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt dùng thuốc hóa trị liệu tiêm tĩnh mạch, docetaxel, sau khi họ hoàn thành liệu pháp xạ trị và liệu pháp hormone giúp tăng thời gian sống của họ.

Theo kết quả từ một thử nghiệm lâm sàng do NCI tài trợ, việc cho một số nam giới bị hóa trị ung thư tuyến tiền liệt sau khi điều trị tiêu chuẩn bằng xạ trị và liệu pháp hormone giúp cải thiện một cách khiêm tốn thời gian sống của họ. Kết quả từ cuộc thử nghiệm đã được trình bày tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ ở Chicago.

Trong số các bệnh ung thư phổ biến nhất, ung thư tuyến tiền liệt là bệnh duy nhất mà hóa trị liệu bổ trợ—được đưa ra sau khi hoàn thành điều trị ban đầu và nhằm mục đích ngăn ngừa ung thư quay trở lại và kéo dài thời gian sống sót—không được sử dụng thường xuyên.

Trưởng nhóm nghiên cứu, Howard Sandler, MD, thuộc Trung tâm Y tế Cedars-Sinai ở Los Angeles, giải thích: Những phát hiện được trình bày tại cuộc họp ASCO là những phát hiện đầu tiên cho thấy hóa trị liệu bổ trợ có thể kéo dài thời gian sống sót ở nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt.

Mỗi năm, hơn 30.000 nam giới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt khu trú có nguy cơ cao. Phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho những người đàn ông này là xạ trị tuyến tiền liệt, sau đó là 2 đến 3 năm điều trị bằng thuốc ngăn chặn các hormone mà khối u tuyến tiền liệt dựa vào để phát triển và lan rộng.

Trong thử nghiệm, 563 nam giới bị ung thư tuyến tiền liệt chưa lan ra ngoài tuyến tiền liệt nhưng được coi là có nguy cơ tái phát cao được chỉ định ngẫu nhiên để nhận sáu chu kỳ thuốc hóa trị docetaxel sau khi họ hoàn thành điều trị tiêu chuẩn hoặc chỉ điều trị tiêu chuẩn. Thời gian theo dõi trung bình trong thử nghiệm là 5,5 năm.

Tiến sĩ Sandler cho biết hơn một nửa số nam giới trong cuộc thử nghiệm bị ung thư tuyến tiền liệt với các đặc điểm khiến họ có nguy cơ tái phát đặc biệt cao.

93% nam giới trong nhóm hóa trị bổ trợ vẫn còn sống sau 4 năm kể từ khi bắt đầu điều trị, so với 89% nam giới chỉ điều trị bằng xạ trị và liệu pháp hormone. Những người đàn ông được hóa trị bổ trợ cũng có nguy cơ phát triển di căn xa thấp hơn, điều mà Tiến sĩ Sandler gọi là “phát hiện rất quan trọng về mặt lâm sàng” vì di căn xa có liên quan đến tỷ lệ tử vong gia tăng.

Charles Ryan, MD, người đứng đầu Chương trình Ung thư Y tế Sinh dục tại Đại học California, San Francisco, cho biết: Mặc dù sự cải thiện về khả năng sống sót là nhỏ, nhưng thực tế là docetaxel bổ trợ đã cải thiện khả năng sống sót chung trong một thời gian ngắn như vậy “là một kết quả khá quan trọng”. Trung tâm Ung thư Toàn diện Gia đình Helen Diller.

Kết quả thử nghiệm “có khả năng tác động đến các mô hình thực hành,” William Dahut, MD, thuộc Chi nhánh Khối u ác tính Bộ phận sinh dục tại Trung tâm Nghiên cứu Ung thư của NCI cho biết. Ở những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt di căn giai đoạn đầu, việc điều trị bằng docetaxel giúp cải thiện khả năng sống sót, Tiến sĩ Dahut tiếp tục, “vì vậy đây có vẻ là một phần mở rộng hợp lý của điều đó.”

Trong thực hành lâm sàng, ông lưu ý rằng những bệnh nhân có nhiều khả năng nhận được docetaxel bổ trợ nhất có thể khỏe mạnh hơn hoặc trẻ hơn (những người có tuổi thọ trung bình dài hơn) và những bệnh nhân mắc bệnh nặng nhất hoặc tích cực nhất. Ông nói: “Một số bệnh nhân khác có thể quyết định chống lại nó vì nguy cơ tác dụng phụ tiềm ẩn, vì lợi ích tuyệt đối cho đến nay là tương đối nhỏ.

Tiến sĩ Sandler đồng ý, nói rằng những bệnh nhân mắc bệnh ung thư ác tính nhất sẽ là những ứng cử viên tốt nhất cho docetaxel bổ trợ. “Ở những nhóm bệnh nhân trung bình, có nguy cơ thấp hơn [của bệnh nhân], tôi sẽ không khuyến nghị điều đó.”

Tiến sĩ Sandler lưu ý rằng việc theo dõi những người đàn ông trong thử nghiệm lâu hơn đã được lên kế hoạch.